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クルマについて
メーカー名 ※必須

例:トヨタ 日産 スズキ ダイハツ 等

車種名 ※必須

例:ワゴンR  マーチ等

自動車登録番号又は車両番号

群馬 500 あ 23-45

  • 例:群馬
  • 例:500
  • 例:あ
  • 例:23-45

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初年度登録

  年   月  

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車両重量
 kg [半角数字]

例:1400 kg

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型式指定番号
 [半角数字]

例:12345

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類別区分番号
 [半角数字]

例:12345

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有効期間の満了する日 ※必須
    年
 月    日

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走行距離 ※必須

車検入庫希望日 ※必須
    年  
 月    日  
希望時間帯 ※必須

※ご希望日の「3日前」までご予約が可能です。
※ご希望日の前日、前々日でのお問い合わせの方は直接店舗までご連絡下さい。

※店舗にて予約状況を確認しまして、お電話にてご連絡差し上げます。
※店舗のご予約状況によりお客様のご希望のお時間にそえない場合がございます。あらかじめご了承くださいませ。

代車の有無 ※必須
    

※車検中、お車を数日間お預かりさせて頂きますのでその間の代車をご希望の方は希望するにチェックを入れて下さい。

ご本人について
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